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X线检查的危害与防护

日期:2012年07月06日   作者:      来源:        编辑:       浏览:

    随着科技的发展,X线检查作为一种常规的医学诊断手段在国内临床得到广泛的应用。大多数人都知道辐射对健康有一定的危害,由此产生了两种倾向,一种认为其危害微乎其微,害怕自己有病要求多做检查,另一种对X线检查产生恐惧感,尤其是孕妇,都不敢踏进放射科的大门。其实这两种态度都不可取。的确,X射线检查对人体有损伤,照射X线可诱发癌症、白血病或其他疾病,射线照得越多,致癌的危险性越大。医学X线检查导致健康人群患癌的风险在千万分之一到十万分之一之间。有一点必须指出:透视、CT的X线剂量比普通照片大很多。
    如何减少放射的危害,要注意以下几点:
    第一:要正确选择影像检查方法。目前医学影像检查设备有X线、B超、CT、MRI、ECT和PET-CT等几种,随着科学技术的发展,将会有更多、更先进的设备诞生。如何正确选择适合于自身需要的检查,是一个重要的问题。一般来说,对头颅和脊椎病,X线平片应为首选检查项目;对颅内和椎管内疾病如肿瘤、脑损伤和脑血管意外等,则应选择CT或MRI;对心脏大血管疾病,可选择X线检查或超声心动图检查,如果观察心脏大血管疾病的细节,应该选择多层螺旋CT或数字减影血管造影;对肺与纵隔应先用X线检查,必要时再用CT或MRI;腹内与盆腔内器官应首选超声或CT较可靠;骨与关节疾病,X线检查是首选方法;胃肠道检查,内窥镜检查或钡剂造影都很好。
    第二:进行X线检查,受检者应做好以下准备:1、尽量去除可能影响检查的衣物、服饰、辅料,主要是金属物品、加强塑料、中药涂膏、较厚的羊毛和化纤织物等。2、配合医生尽量摆好合适检查规定的体位,以获得最佳图像。3、胸腹部检查时应按医生的吩咐,通过训练控制好呼吸,以免拍片时影像模糊。4、尽量向医生说清楚病情,以增加检查的目的性,减少重复检查的次数。5、按预约单说明做好各项检查前准备,尤其是饮食控制、肠道准备。
    第三:加强个人防护:1、按照医生要求做好检查准备并积极配合。2、X线机处于工作状态,检查室门上的警告指示灯会亮,此时,侯诊者及其他人员勿开门入室,侯诊者一律在防护门外等候。其他患者检查时,无关人员不要围观。3、检查结束后要及时离开检查场所。4、在身体状况许可的前提下尽量不利用床边检查。
    第四:孕妇儿童是辐射的高危人群,尽量避免此类检查。尤其是怀孕头三个月的孕妇。因为此时是胎儿重要器官形成的关键时期,X光可能使这些尚未发育定型的细胞组织产生突变,胎儿先天畸形的发生率也会增高。育龄妇女应遵循“十天原则”,即月经来潮后十天内不作X线检查。确实需要检查的,应该尽量选用辐射剂量小的检查方法,同时做好防护工作。如做胸部检查时应该给孕妇和儿童的腹部穿戴铅围裙。

■个人简介
    吴锋,放射科副主任医师,常德市医疗事故鉴定专家库成员,常德市医疗质量督查组成员,医院学术委员会委员,毕业于河北医科大学,本科学历,从事放射工作20余年,曾在中南大学湘雅医院及浙江医科大学附属一医院MRI、CT诊断中心进修学习,积累了丰富的影像诊断及介入经验,擅长影像诊断及疼痛介入治疗技术,发表论文多篇。

电话:7199651、13973602289

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