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浅谈胆囊结石

日期:2012年04月26日   作者:      来源:        编辑:       浏览:

    胆囊结石是我国的一种常见病,随年龄增长,发病率也升高,女性发病率高于男性。胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。约有50%的胆囊结石病人终身无症状,即所谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适、嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。胆囊结石在无感染时,一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。但当有急性感染时,可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张,有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊。一般根据临床表现不难作出诊断。但如无急性发作史,诊断则主要依靠辅助检查如B超检查可显示胆囊内光团及其后方的声影,诊断正确率可达95%以上。
    胆囊结石并发胆囊癌的几率约为0.5%~1%,随着年龄增长,患胆囊结石病人的胆囊癌发病率很高。胆囊结石大于1厘米者,引起癌变增多,胆囊结石直径大于3厘米的结石比直径在1厘米以下者,其胆囊癌的危险性增大10倍。
    胆囊结石手术治疗分为传统开腹胆囊切除(OC)、小切口开腹胆囊切除(MC)、微创开腹胆囊切除(IC)、腹腔镜胆囊切除(LC)、腹腔镜保胆取石。现今医学科技飞速发展,腹腔镜手术以其创伤小、恢复快等诸多优点得以逐渐取代其它术式广泛开展。
    患胆囊结石者饮食应特别注意以下几点:
    1、禁酒及含酒精类饮料;
    2、饮食要规律、早餐要吃好;
    3、低胆固醇饮食。胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成结石,所以,应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等;
    4、宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等;
    5、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品;
    6、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法,不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法,选用植物油,不用动物油。
    7、平时喝水时,可放少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。


■专家简介
    徐舒畅,毕业于南华大学,本科学历,常德市第三人民医院外科主治医师,曾于中山大学附属第一医院微创腔镜中心进修深造,擅长普外科微创腔镜手术,尤其在普腹肝胆微创腔镜方面有较深的造诣。
咨询电话:13677474999、7199721

 

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